280斤胖小伙不是肥胖 只是肿了！

体重高达280斤，大腿比别人的腰还粗，稍微走点路就喘……30岁的胖小伙张某（化姓）无法像同龄的年轻人一样好好享受生活，非常苦恼。可是，张某平时吃的不多，这浑身的肉是打哪儿来的呢？为了解决“肥胖”的问题，张某来到了东南大学附属中大医院，结果得知这不是胖，是水肿。这到底是怎么回事？

吃的不多，体重却高达280斤

张某身高虽不到170cm，体重却高的吓人，是个280斤的胖子，连走路都困难的，生活离不开父母的照顾。张某回忆说，自己平时吃的并不多，饭量是正常标准，而且还有意控制荤腥的摄入量，原来虽然也有些偏胖，但是不到200斤，不像现在这样胖的离谱，大腿比别人的腰粗，一只手掌有别人两只那么大，他一度怀疑自己就是那种“喝水都会胖”的人。大约十天前，张某因为消化道出血被送进了中大医院急诊科，这才得知肥胖是源于“黏液性水肿”。

小伙不是胖，是全身水肿

中大医院急诊科徐昌盛主治医师介绍说，张某刚入院时除了消化道出血，心肺功能也不太好，体重给心肺造成了很大的负担，稍微走点路就喘。经相关检查发现，张某垂体功能发育不全，继发了甲状腺功能减退，身体对黏液性物质的代谢出现障碍。这种黏液性物质是一种黏蛋白，它们聚集于皮下组织间隙，会吸收大量水分，阻碍组织液回流而发生“黏液性水肿”。张某在入院前每日排尿量很少，其实这些水分被黏蛋白吸收“扣留”在体内了，如果不进行针对性治疗，水肿还会严重，而张某消化道出血也是因为胃肠粘膜水肿引起的。

身体排出25000毫升水，瘦了50斤

为了减轻水肿，徐昌盛主治医师用药治疗甲状腺功能减退，让他能将身体里的水分排出来。入院十天后，减去每天的进水量，张某一共排出了25000毫升左右的尿液，整个人一下子瘦了50斤。而水肿还未完全消退，徐昌盛预测还能排除50斤左右的水，这还需要进一步的治疗。

黏液性水肿在临床上并不多见，多发于垂体疾病继发甲状腺功能减退和甲减患者。患者全身性水肿与一般水肿不一样，用手按压不会凹陷。除此之外，还可能伴有其他一些体貌特征，如毛发稀疏、皮肤蜡黄干燥脱屑、指甲变厚等。一旦发现自己有以上症状，应立即到医院接受相应治疗，以免引起严重的心肺并发症。